[별지 제12호서식] <개정 2009.1.20>								(앞쪽)
건축물대장 전환신청서													처리기간
													7 일
집합건축물대장(표제부)의 기재사항												기 타 사 항
대지위치									지번
건축물 명칭ㆍ번호									호수
주용도
집합건축물대장(전유부)의 기재사항												호 명 칭
구분		(주ㆍ부속) 건축물구분		층별		구 조				용 도		면적(㎡)		비 고
전유부분
공용부분
구분		성명(명칭)			주민등록번호 (부동산등기용등록번호)					주 소				소유권지분
소유자 현황
※ 다른 호에 대한 기재내용은 뒤쪽에 작성하시고, 4호를 초과하는 집합건축물은 건축물대장 전환신청서를 덧붙여 작성하시기 바랍니다.
「건축물대장의 기재 및 관리 등에 관한 규칙」 제15조제1항에 따라 위와 같이 일반건축물대장의 전환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 또는 명칭: (서명 또는 인) 특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
수수료			없음
구비서류	신청인 제출서류						담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류)
	1. 건축물현황도(건축물현황도의 내용이 변경된 경우에 한한다) 1부 2. 임차인에게 해당 건축물의 용도변경으로 동 번호 및 호수 등이 변경된 사실을 통지하였음을 증명하는 서류						ㆍ건물등기부등본(신청인이 건물등기부등본을 직접 제출하려는 경우에는 등기필증의 제시로 갈음할 수 있습니다)
	본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒤쪽)
집합건축물대장(전유부)의 기재사항						호명칭
구분	(주ㆍ부속) 건축물구분	층별		구조	용도	면적(㎡)	비고
전유부분
공용부분
구분	성명(명칭)		주민등록번호 (부동산등기용등록번호)		주소		소유권지분
소유자 현황
집합건축물대장(전유부)의 기재사항						호명칭
구분	(주ㆍ부속) 건축물구분	층별		구조	용도	면적(㎡)	비고
전유부분
공용부분
구분	성명(명칭)		주민등록번호 (부동산등기용등록번호)		주소		소유권지분
소유자 현황
집합건축물대장(전유부)의 기재사항						호명칭
구분	(주ㆍ부속) 건축물구분	층별		구조	용도	면적(㎡)	비고
전유부분
공용부분
구분	성명(명칭)		주민등록번호 (부동산등기용등록번호)		주소		소유권지분
소유자 현황